L’incontinenza urinaria è un disturbo notevole che colpisce dal 40% al 70% delle donne che hanno avuto almeno un parto vaginale. Solitamente intorno ai 45 anni, ma talvolta anche prima, le donne possono sperimentare problemi di incontinenza urinaria dopo aver fatto un piccolo sforzo, aver riso o corso, e in alcuni casi può verificarsi anche durante i rapporti sessuali.

Il meccanismo della minzione e la sua relazione con l’incontinenza urinaria.
Per comprendere come ciò possa accadere, è necessario spiegare il meccanismo della minzione e gli eventi che consentono di svuotare la vescica in modo normale.
L’urina si forma attraverso un processo di filtrazione del sangue grazie all’azione dei reni. Questi organi, due per lato nel nostro corpo, si trovano nella cavità addominale, lateralmente e posteriormente. Da essi partono gli ureteri, dei piccoli tubi che portano l’urina verso la vescica, un sacchetto situato nella parte bassa dell’addome poco al di sopra delle ossa del pube. Dalla vescica, un altro canale chiamato uretra permette il trasporto dell’urina verso l’esterno.
Ma perché avvertiamo la necessità di urinare? Nella parete interna della vescica sono presenti dei recettori sensoriali nervosi che rilevano quando la vescica è sufficientemente piena e ha bisogno di essere svuotata. Questi recettori sono collegati al nostro sistema nervoso centrale, che comunica al cervello di andare in bagno perché è necessario svuotarla per evitare di urinare involontariamente.
Perché si verifica la perdita di urina nonostante il normale funzionamento?
Ci sono diverse ragioni per cui può verificarsi la perdita di urina, ma per semplicità diciamo che la vescica ha dei muscoli che possono essere controllati volontariamente e l’uretra ha dei muscoli che esercitano una pressione di chiusura maggiore rispetto alla pressione basale della vescica sovrastante. Pertanto, a meno che non decidiamo consapevolmente di urinare, l’urina non può fuoriuscire.
Nell’addome di ogni donna esiste un ampio muscolo chiamato elevatore dell’ano, che si estende dal pube al sacro e alle anche, e costituisce il pavimento pelvico. L’uretra, che va dalla vescica all’esterno, passa attraverso questo muscolo, all’interno del quale si trovano anche la vagina e l’intestino. Durante il parto, quando il feto esce dalla madre, passa attraverso la vagina, che si trova nel muscolo e deve aprirsi e allungarsi per permettere il passaggio. Tuttavia, questo allungamento del muscolo durante il parto fa sì che le sue fibre si allunghino e non tornino più alla loro condizione originale. Di conseguenza, il pavimento pelvico si indebolisce, la vescica si abbassa e l’uretra non è più in grado di chiudere efficacemente, permettendo la fuoriuscita dell’urina quando c’è un aumento di pressione dall’alto, come durante la tosse, la corsa o la risata.
Il pavimento pelvico e l’incontinenza urinaria
Il pavimento pelvico e l’incontinenza urinaria
Il pavimento pelvico non è costituito solo da muscoli, ma anche da fasce e legamenti che possono indebolirsi e abbassarsi, soprattutto a causa della menopausa. Durante la menopausa, la riduzione degli ormoni femminili priva la donna di un tono muscolare e di un’efficace funzione di sostegno. Come conseguenza di tutto ciò, possono verificarsi sia l’incontinenza urinaria che il prolasso degli organi pelvici.
L’importanza di prendere sul serio i vari sintomi
Spesso i sintomi possono passare inosservati, ma non dovrebbero essere sottovalutati, poiché il loro aggravamento può richiedere interventi chirurgici per essere risolti. Se hai dubbi di soffrire di incontinenza urinaria da sforzo lieve, ti consigliamo di venire a una visita specialistica. Attraverso un semplice test potremo verificare la situazione e impedire che la condizione peggiori. Puoi farlo, contattando il Dottor Claudio Catalisano: https://claudiocatalisano.it/contatti/
Una lunga storia di incontinenza urinaria e prolasso pelvico
Da molto tempo, decenni e secoli, l’incontinenza urinaria e il prolasso dei genitali e della vescica sono stati noti come problematiche diffuse.
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